यह परिवर्तन पिछले दिसंबर में स्वीकृत एक डिक्री-कानून से उपजा है, जो काम के लिए अस्थायी अक्षमता का प्रमाण पत्र (CIT) जारी करने के लिए जिम्मेदार सेवाओं को बदल देता है।

डिक्री के अनुसार, बीमार नोट जारी करने के लिए सक्षम मानी जाने वाली सेवाएं “सार्वजनिक, निजी और सामाजिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने वाली संस्थाएं हैं, अर्थात् प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल, मादक पदार्थों की लत की रोकथाम और उपचार सेवाएं, और आपातकालीन कक्ष सहित अस्पताल स्वास्थ्य देखभाल"।

अब तक, अस्थायी अक्षमता का प्रमाण पत्र जारी करने के लिए मरीजों को अपने परिवार के डॉक्टर के पास जाना पड़ता था।

बीमार छुट्टी पास करने के लिए सक्षम सेवाओं के विस्तार के साथ, ऐसे उपयोगकर्ता के लिए, जिसे तत्काल तीव्र बीमारी का सामना करना पड़ा है, और जिसे आपातकालीन सेवा में देखा गया है, के लिए अब यह आवश्यक नहीं है कि वह संबंधित सीआईटी से अनुरोध करने के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के पास जाए।

हालांकि, एसएनएस के अनुसार, गैर-जरूरी उपयोगकर्ताओं को केवल सीआईटी या गैर-जरूरी देखभाल प्राप्त करने के लिए आपातकालीन कक्ष में जाने से रोकने के लिए, यह उपाय उन लोगों पर लागू नहीं होता है, जिन्हें मैनचेस्टर ट्राइएज के अनुसार, नीले या हरे रंग के ब्रेसलेट के साथ वर्गीकृत किया गया है।