Im Allgemeinen verläuft die Primärinfektion asymptomatisch und kann unbemerkt bleiben. Treten jedoch Symptome auf, so können diese recht schwerwiegend sein. In der Regel treten Prodromalsymptome einige Tage vor dem Ausbruch auf (Fieber, Schwäche, Brennen oder Kribbeln). Die Primärinfektion kann sich bei Kindern als akute Stomatitis des Zahnfleisches und bei Erwachsenen als schwere Pharyngitis äußern. Manchmal treten auch Fieber, Muskelschmerzen, Unwohlsein und Lymphadenopathie auf. Herpetische Gingivastomatitis kann auch bei Erwachsenen auftreten, insbesondere bei immungeschwächten Personen.

In der Regel ist der Verlauf günstig, mit Spontanheilung in weniger als 15 Tagen. LH kann einmalig auftreten oder wiederkehrend sein. Nach der Primärinfektion verbleibt das Virus latent in den Neuronen der nahe gelegenen sensorischen Ganglien (in der Regel das Trigeminusganglion). Bei einigen Personen bleibt das Virus inaktiv, während es bei anderen nach einem variablen Zeitraum reaktiviert werden kann, was zu wiederholten Ausbrüchen von LH führt, gefolgt von einer Rückkehr zur Latenz. Bei etwa einem Drittel der Infizierten kommt es im Laufe ihres Lebens zu mindestens einem erneuten Ausbruch.

Die LH ist für den Betroffenen leicht erkennbar, da er den bevorstehenden Ausbruch oft durch Empfindungen in dem Bereich spürt, in dem sie zuvor aufgetreten ist. Zu diesen Empfindungen gehören Brennen, Kribbeln oder Juckreiz, die sich auf einen kleinen Bereich beschränken und in der Regel die Lippen und die umgebende Haut betreffen. Anschließend entwickelt sich innerhalb von sechs Stunden bis zwei Tagen nach den ersten Symptomen aus einem roten Makel ein Bläschen. Im Laufe einiger Tage reißen die Bläschen auf und bilden Geschwüre, die dann von einer gelblichen Kruste bedeckt werden, die schließlich ohne Narbenbildung abfällt. Läsionen können auch an der Mundschleimhaut oder der Haut auftreten, gelegentlich auch an der Nase oder den Wangen.

Die Häufigkeit und Schwere der Ausbrüche variiert von ein bis zwei Episoden pro Jahr bis hin zu monatlichem Auftreten. Mit zunehmendem Alter nehmen Intensität und Häufigkeit der Schübe tendenziell ab.

Bei immunkompetenten Personen sind HSV-1-Infektionen in der Regel selbstlimitierend und selten schwerwiegend. In der Regel verschwindet die LH innerhalb von sieben bis zehn Tagen vollständig, obwohl auch von einer längeren Dauer von zwei bis drei Wochen berichtet wurde.

LH ist ein ästhetisches Problem mit potenziellen psychosozialen Auswirkungen. Für diejenigen, die unter wiederkehrenden LH leiden, können die schmerzhaften und unangenehmen Läsionen erheblichen Stress und Ängste auslösen.

HSV-1 ist hochgradig ansteckend und wird durch direkten Kontakt mit infizierten Personen, deren Mundschleimhaut oder Läsionen übertragen. Auch eine indirekte Übertragung ist möglich, da das Virus auf Oberflächen mehrere Stunden lang lebensfähig bleibt. Die Infektion ist während der aktiven Replikation am ansteckendsten, kann aber auch asymptomatisch verlaufen. HSV-1-Infektionen sind zwar weit verbreitet, ihre Prävalenz ist jedoch in den Industrieländern rückläufig. Zu den weiteren klinischen Erscheinungsformen einer HSV-1-Infektion gehören Haut- und Schleimhautläsionen, Herpes genitalis, Augeninfektionen und schwere systemische Erkrankungen wie Enzephalitis, Meningitis oder Atemwegsinfektionen.

Es wurden verschiedene Auslöser für LH-Rezidive identifiziert, darunter Sonneneinstrahlung, Fieber, Menstruation, Stress, Müdigkeit, lokale Traumata, Infektionskrankheiten oder Immunsuppression. Einige Rezidive können jedoch auch ohne einen erkennbaren Auslöser auftreten.

Für weitere Informationen wenden Sie sich bitte an Grupo HPA Saude unter (+351) 282 420 400.