"Сохраняется тенденция к снижению доли пользователей, имеющих закрепленного семейного врача, и значительные различия на региональном уровне, что отражается на показателях доступа к медицинской помощи, предоставляемой в отделениях первичной медико-санитарной помощи (ПМСП)", - предупреждает Управление по регулированию здравоохранения(ERS) в опубликованном сегодня отчете о мониторинге.

Согласно данным портала прозрачности Национальной службы здравоохранения(SNS), с которыми ознакомилось агентство Lusa, в конце апреля этого года на материковой части Португалии 1 565 880 пользователей не имели семейного врача, что на 26 658 больше, чем в предыдущем месяце.

Мониторинг ERS по доступу к CSP показывает, что в прошлом году 24,6% пользователей, зарегистрированных в LVT, не имели назначенного семейного врача, и этот процент увеличился по сравнению с 18,2% в 2021 году и 19,2% в 2022 году.

Алгарве является вторым регионом в континентальной части Португалии с наибольшим количеством людей, не имеющих доступа к специалисту по общей и семейной медицине; этот сценарий также претерпел негативные изменения за последние три года - 15,1% в 2021 году, 17,6% в 2022 году и 20% в 2023 году.

Согласно данным ERS, в Алентежу наблюдается наибольший процентный рост числа людей, не имеющих семейного врача - на восемь процентных пунктов - с 9,4% в 2021 году до 17,3% в 2023 году.

В Центре число людей, зарегистрированных, но не имеющих семейного врача, увеличилось с 6 % до 12,6 % с 2021 по 2023 год.

По этому показателю положительно выделяется Северный регион, где только 2,3 % пользователей, зарегистрированных в центрах здоровья, не имели семейного врача в течение последнего года, что немного больше, чем 1,9 % в 2021 году и 2,2 % в 2022 году.

В конце 2023 года 83,5% пользователей, зарегистрированных в CSP, имели семейного врача, назначенного на материковой части Португалии, при этом сохраняется тенденция к снижению на 2,1 пункта по сравнению с 2022 годом и на 5,3 пункта по сравнению с 2021 годом.

На севере страны наблюдается самый высокий процент зарегистрированных пользователей с назначенным семейным врачом (97,6% в 2023 году), в то время как в LVT этот показатель снижается примерно до 70%.

По данным регулирующего органа, уровень использования медицинских консультаций в 2023 году достиг 69 %, причем во всех регионах наблюдается тенденция к снижению.

"Сравнивая процент пользователей, имеющих семейных врачей, с показателями использования консультаций, можно отметить, что регионы LVT и Алгарве демонстрируют самые низкие показатели по этим показателям во все анализируемые годы, что говорит о том, что наличие семейного врача представляет собой важный фактор, способствующий доступу к ПМСП в НСЗ", - предупреждает ERS.

В 2023 году число очных медицинских консультаций увеличилось на 3,7%, следуя той же тенденции, что и в 2022 году, но все же уступая показателям 2019 года (20 715 482).

Число не очных медицинских консультаций в 2023 году сократилось на 6,3% по сравнению с 2022 годом, что также соответствует тенденции 2022 года.

Сравнение этих данных "свидетельствует об изменении способа оказания медицинской помощи, при котором усиливаются очные медицинские консультации в ущерб не очным консультациям, и, с другой стороны, предпочтение отдается не очным консультациям медсестер по сравнению с очными", - отмечает регуляторный орган.

Что касается обследований на онкологические заболевания, то за исключением маммографии, которая в 2023 году снизится, остальные анализируемые обследования населения (кольпоцитология и рак толстой и прямой кишки) увеличились, и все они зарегистрировали более высокие значения, чем в 2019 году.

По мнению ERS, учитывая, что Север имеет лучшие показатели и является регионом с наибольшей долей семейных медицинских пунктов модели B, его "лучшие показатели могут быть связаны с организационной моделью этих пунктов".

Что касается возобновления деятельности по уходу, то ERS установила, что "не удалось восстановить уровни 2019 года", года, предшествовавшего пандемии Ковид-19, по показателям очных консультаций (врачебных и сестринских), консультаций врачей на дому, доли новорожденных в домах престарелых в возрасте до 15 дней и консультаций в связи с гриппом.