"Se mantiene una tendencia a la baja en el porcentaje de usuarios con médico de familia asignado y grandes heterogeneidades a nivel regional, con impacto en los indicadores de acceso a la atención sanitaria prestada en las unidades de atención primaria (APS)", advierte la Autoridad de Regulación Sanitaria(ERS) en un informe de seguimiento publicado hoy.
Según datos del portal de transparencia del Servicio Nacional de Salud(SNS) consultados por la agencia Lusa, a finales de abril de este año, 1.565.880 usuarios no tenían médico de familia en Portugal continental, 26.658 más que en el mes anterior.
El seguimiento de ERS sobre el acceso a los PSC indica que el año pasado, el 24,6% de los usuarios inscritos en la LVT no tenían médico de familia asignado, un porcentaje que aumentó frente al 18,2% de 2021 y el 19,2% de 2022.
El Algarve es la segunda región de Portugal continental con más personas sin acceso a un especialista en medicina general y familiar, un escenario que también ha evolucionado negativamente en los últimos tres años - 15,1% en 2021, 17,6% en 2022 y 20% en 2023.
Según los datos de ERS, en Alentejo se produjo el mayor aumento porcentual de personas sin médico de familia -ocho puntos porcentuales-, pasando del 9,4% en 2021 al 17,3% en 2023.
En el Centro, el número de personas empadronadas, pero sin médico de familia asignado, pasó del 6% al 12,6% de 2021 a 2023.
La región Norte destaca positivamente en este indicador, ya que sólo el 2,3% de los usuarios registrados en centros de salud no tenía médico de familia en el último año, lo que supone un ligero incremento frente al 1,9% de 2021 y el 2. 2% de 2022.
A finales de 2023, el 83,5% de los usuarios inscritos en el PSC tenían asignado un médico de familia en Portugal continental, continuando la tendencia a la baja de 2,1 puntos respecto a 2022 y de 5,3 puntos respecto a 2021.
El Norte presenta el mayor porcentaje de usuarios inscritos con médico de familia asignado (97,6% en 2023), mientras que en LVT esta cifra desciende a cerca del 70%.
Según datos del ente regulador, la tasa de uso de consultas médicas alcanzó el 69% en 2023, con todas las regiones siguiendo esta tendencia a la baja.
"Comparando los porcentajes de usuarios con médico de familia con las tasas de utilización de consultas, se destaca que las regiones de LVT y Algarve exhibieron las tasas más bajas en todos los años analizados en estos indicadores, lo que sugiere que la disponibilidad de médico de familia representa un factor importante que promueve el acceso a la APS en el SNS", advierte la ERS.
En 2023, las consultas médicas presenciales aumentaron un 3,7%, siguiendo la misma tendencia que en 2022, pero todavía inferiores en número a las registradas en 2019 (20.715.482).
Las consultas médicas no presenciales registraron un descenso del 6,3% en 2023, respecto a 2022, siguiendo también la tendencia de 2022.
La comparación de estos datos "parece sugerir un cambio en la forma de prestar la asistencia sanitaria, reforzándose las consultas médicas presenciales, en detrimento de las no presenciales, y, por otro lado, favoreciéndose las consultas de enfermería no presenciales, frente a las presenciales ", indica la entidad reguladora.
En cuanto a los cribados de enfermedades oncológicas, a excepción de las mamografías, que registran un descenso en 2023, aumentan el resto de cribados poblacionales analizados (colpocitología y cáncer de colon y recto), registrando todos ellos valores superiores a los de 2019.
Según ERS, teniendo en cuenta que el Norte presenta mejores indicadores y es la región con mayor porcentaje de Unidades de Salud Familiar modelo B, su "mejor desempeño puede estar asociado al modelo organizativo de estas unidades".
En cuanto a la reanudación de la actividad asistencial, el ERS constató que "no fue posible recuperar los niveles de 2019", el año anterior a la pandemia de Covid-19, en los indicadores de consultas presenciales (médicas y de enfermería), consultas médicos a domicilio, porcentaje de recién nacidos con residencias hasta los 15 días de vida y consultas por gripe.