AncakAşırı Aktif Mesane nedir ve UI nasıl teşhis edilir?
Aşırıaktif mesane (OAB), genellikle artan sıklık ve noktüri (geceleri sık idrara çıkma dürtüsü), UI ile veya UI olmadan ve idrar enfeksiyonu veya diğer altta yatan patolojinin yokluğunda, idrara çıkma aciliyeti ile karakterize bir sendromdur.
Ölümoranındaki artışla ilişkili olmasına rağmen, özellikle iş bağlamında ve sosyal izolasyonda zorluklar eşliğinde sıklıkla depresyon veya anksiyete tanısı alan kadınlar için refah ve yaşam kalitesi üzerinde derin bir etkiye sahiptir.
Buhastalara yaklaşmanın ilk adımı, diğerlerinin yanı sıra jinekolojik ve obstetrik geçmişi içeren kadınlarda ayrıntılı bir klinik öykü toplamayı içerir.
Teslimatlarınsayısı, pelvik organ prolapsusu yanı sıra UI için bir risk faktörüdür. Bununla birlikte, kullanıcı arayüzü nullipar kadınlarda (çocuksuz kadınlar) tanımlanmıştır ve 55 ila 64 yaşları arasında% 32 prevalansa ulaşabilir.
Sezaryendoğum geçiren kadınları (nullipar kadınlara benzer bir UI prevalansı olan) karşılaştırırken, vajinal doğum yapan kadınlarla, bunların stres kullanıcı arayüzü riski daha yüksektir. Annenin ilk doğumdaki yaşı ve yeni doğan bebeğin ağırlığı da kullanıcı arayüzü için obstetrik risk faktörleri olarak rol almıştır..
Hamileliğinkendisi de farklı trimesterlerde artışla birlikte UI'ye yatkındır. Bununla birlikte, hamilelik sırasında pelvik taban eğitimi egzersizleri yoluyla birincil korunmanın, hamileliğin sonlarında kullanıcı arayüzüne sahip olma olasılığını% 62 ve doğumdan 3-6 ay sonra deneyimlemesinin% 29 oranında azalttığı gösterilmiştir.
AşırıAktif Mesane prevalansının yaşla birlikte arttığı bilinmektedir., ve önümüzdeki yıllarda artması bekleniyor, nüfus yaşlanmasına bağlı olarak.
Yaşlanmaile ilişkili fizyolojik değişiklikler, kas tonusunda değişiklikler veya mesane kapasitesinin azalması gibi, OAB gelişimini destekler, özellikle çökeltici faktörlerin varlığında. Bununla birlikte, OAB yaşlanmanın kaçınılmaz bir parçası olarak görülmemelidir ve bu nedenle uygun değerlendirme ve tedaviyi hak eder.
Genişbir terapötik seçenek yelpazesi vardır ve seçim semptomların ciddiyetine ve hastanın günlük yaşamı üzerindeki etkisine bağlıdır.
İlkyaklaşım genellikle non-invazivdir ve yaşam tarzı ayarlamaları (tahriş edici ajanları mesaneye sınırlamayı amaçlayan), mesane eğitimi, dürtü bastırma teknikleri ve pelvik taban fizyoterapisini içerir. .
Streskullanıcı arayüzünün cerrahi tedavisi son birkaç on yılda minimal invaziv yaklaşımlara doğru gelişmiştir.. Bu alternatif, diğer yaklaşımların yeterince tatmin edici sonuçlara sahip olmadığında karar verilir, bu nedenle hastaların küçük bir yüzdesi için ayrılmıştır.