लेकिन ओवरएक्टिव ब्लैडर क्या है और मुझे कैसे निदान किया जाता है?

ओवरएक्टिव ब्लैडर (OAB) एक सिंड्रोम है जो पेशाब करने की तात्कालिकता की विशेषता है, आमतौर पर बढ़ी हुई आवृत्ति और निशाचर (रात में पेशाब करने के लिए लगातार आग्रह) के साथ, यूआई के साथ या बिना और मूत्र संक्रमण या अन्य अंतर्निहित विकृति की अनुपस्थिति में।

यद्यपि यह मृत्यु दर में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है, यह जीवन की भलाई और गुणवत्ता पर गहरा प्रभाव डालता है, विशेष रूप से महिलाओं के लिए, जो अक्सर अवसाद या चिंता का सहवर्ती निदान करते हैं, एक कार्य संदर्भ और सामाजिक अलगाव में कठिनाइयों के साथ।

इन रोगियों के पास आने वाले पहले चरण में महिलाओं के मामले में एक विस्तृत नैदानिक इतिहास एकत्र करना शामिल है, जिसमें दूसरों के बीच, स्त्री रोग और प्रसूति संबंधी इतिहास शामिल हैं।

प्रसव की संख्या यूआई के लिए एक जोखिम कारक है, साथ ही पैल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स भी है। हालांकि, यूआई का वर्णन नलीपीरस महिलाओं (बच्चों के बिना महिलाओं) में किया गया है और 55 से 64 वर्ष की आयु के बीच 32% की व्यापकता तक पहुंच सकता है।

सिजेरियन सेक्शन डिलीवरी (जो नलीपीरस महिलाओं के समान यूआई की व्यापकता है) से गुजरने वाली महिलाओं की तुलना करते समय, योनि प्रसव कराने वाली महिलाओं के साथ, इनमें तनाव यूआई का खतरा अधिक होता है। पहली डिलीवरी में मां की उम्र और नवजात शिशु के वजन को भी यूआई के लिए प्रसूति जोखिम कारकों के रूप में फंसाया गया है।

गर्भावस्था भी यूआई के लिए होती है, जिसमें अलग-अलग ट्राइमेस्टर में वृद्धि होती है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान पेल्विक फ्लोर प्रशिक्षण अभ्यासों के माध्यम से प्राथमिक रोकथाम को गर्भावस्था में देर से गर्भावस्था में यूआई होने की संभावना को 62% तक कम करने और प्रसव के 3-6 महीने बाद इसका अनुभव करने के 29% को कम करने के लिए दिखाया गया है।

यह ज्ञात है कि ओवरएक्टिव ब्लैडर की व्यापकता उम्र के साथ बढ़ती है, और आबादी की उम्र बढ़ने के कारण आने वाले वर्षों में इसकी वृद्धि होने की उम्मीद है।

उम्र बढ़ने से जुड़े शारीरिक परिवर्तन, जैसे मांसपेशियों की टोन में परिवर्तन या मूत्राशय की क्षमता में कमी, ओएबी के विकास का पक्ष लेते हैं, विशेष रूप से उपजी कारकों की उपस्थिति में। हालांकि, ओएबी को उम्र बढ़ने के अपरिहार्य हिस्से के रूप में नहीं देखा जाना चाहिए, और इसलिए उचित मूल्यांकन और उपचार के योग्य है।

चिकित्सीय विकल्पों का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है और चयन लक्षणों की गंभीरता और रोगी के दैनिक जीवन पर उनके प्रभाव पर निर्भर करता है।

पहला दृष्टिकोण आमतौर पर गैर-इनवेसिव होता है और इसमें जीवनशैली समायोजन (मूत्राशय को परेशान करने वाले एजेंटों को सीमित करने का लक्ष्य), मूत्राशय प्रशिक्षण, आग्रह दमन तकनीक और श्रोणि तल फिजियोथेरेपी शामिल हैं ।

तनाव यूआई का सर्जिकल उपचार पिछले कुछ दशकों में न्यूनतम इनवेसिव दृष्टिकोणों की ओर विकसित हुआ है। यह विकल्प तब तय किया जाता है जब अन्य दृष्टिकोणों में पर्याप्त संतोषजनक परिणाम नहीं होते हैं, यही कारण है कि यह रोगियों के एक छोटे प्रतिशत के लिए आरक्षित है।