Além de avaliar a estética nasal, o cirurgião avalia e aborda as alterações funcionais no nariz, o que significa que, durante o mesmo procedimento cirúrgico, a respiração nasal é abordada por meio de procedimentos como septoplastia (correção do septo nasal), cirurgia de conchas (correção de conchas nasais) e até cirurgia endoscópica dos seios nasais (correção da sinusite crônica).
Os principais defeitos nasais que levam os pacientes à rinoplastia são a ponta nasal inclinada ou bulbosa, o dorso nasal alto (corcunda) e o nariz desviado. Um componente crucial da cirurgia nasal estética é a remoção e remodelação do osso nasal. Nas técnicas convencionais, uma lima grossa, um martelo e um cinzel foram usados para essa finalidade. Isso permitiu alterar a estrutura óssea para alcançar o resultado desejado. No entanto, essa técnica foi associada ao aumento do inchaço pós-operatório, hematoma, dor e menor controle intraoperatório
.Na busca por melhorias nesses aspectos, a rinoplastia ultrassônica foi desenvolvida. A rinoplastia ultrassônica (Piezo) envolve o uso de um dispositivo eletrônico delicado baseado na produção de ondas ultrassônicas, permitindo o corte e a modelagem precisos de estruturas compactas como ossos. Essa técnica permite cortar e modelar o osso nasal em escala milimétrica com menos superaquecimento e danos às estruturas adjacentes. Como resultado, resultados cirúrgicos eficazes e previsíveis são alcançados, com melhora na cicatrização, redução do inchaço, hematoma, dor e complicações pós-operatórias. Notavelmente, essa técnica pode proporcionar um período de recuperação praticamente indolor
.No entanto, uma queixa residual frequente é a ocorrência de alguma congestão nasal em pacientes que necessitam de cirurgia septal, pois uma placa de silicone é colocada por via intranasal nesses casos para manter o alinhamento do septo. É importante notar que nenhum tampão nasal é usado.
Em termos de medicação, o paciente será submetido a um ciclo de sete dias de antibióticos orais, e uma pomada cicatrizante pode ser prescrita para a área da incisão nasal, se aplicável.
Durante o período pós-operatório imediato, cuidados mínimos são necessários: evitar o esforço físico e dormir com o apoio de cabeça elevado na primeira semana e evitar a exposição prolongada ao sol nos primeiros três meses (geralmente, recomenda-se o uso de protetor solar com fator igual ou superior a 50 durante o primeiro ano após a rinoplastia).
No final da primeira semana, uma consulta pós-operatória é agendada, durante a qual a tala moldada colocada no dorso nasal é removida, os pontos são retirados (se houver) e a placa de silicone nasal é removida (em pacientes submetidos à cirurgia septal). Após essa semana, o paciente pode retornar às suas atividades normais.
Atualmente, todas as nossas rinoplastias são realizadas com técnicas ultrassônicas. Acreditamos que a tecnologia Piezo não é apenas o futuro, mas o presente da rinoplastia, pois ela já é parte integrante de nossa prática diária, com dezenas de casos utilizando essa tecnologia. Durante a consulta pré-operatória, vários casos de pacientes submetidos a essa técnica são apresentados e, por meio de simulação computacional, é possível discutir e decidir sobre o resultado final desejado
.Para mais informações, entre em contato com o Grupo HPA Saúde pelo telefone (+351) 282 420 400.
pelo Dr. Luís Dores é Otorrinolaringologista no Hospital Particular do Algarve, Alvor