Pięć jednostek służby zdrowia zajmujących się opieką w nagłych wypadkach rozpocznie działalność w lutym
Rząd opublikował dziś (30 stycznia) w Diário da República rozporządzenie, które ustanawia nowe zasady i zachęty, które zostaną przypisane centrom odpowiedzialności zintegrowanym z zespołami dedykowanymi służbie ratunkowej (CRI-SU).
W pierwszej fazie pięć projektów pilotażowych będzie realizowanych w lokalnych jednostkach służby zdrowia (ULS) Santa Maria, São José w Lizbonie, Coimbra oraz São João i Santo António w Porto, które są "pięcioma najbardziej zróżnicowanymi sytuacjami kryzysowymi" w krajowej służbie zdrowia(SNS), powiedział sekretarz stanu ds. zdrowia.
"Pracowaliśmy z tymi zespołami, aby były one zorganizowane w zintegrowane centra odpowiedzialności", powiedział Ricardo Mestre, dodając, że rozporządzenie, które wejdzie w życie w środę, pozwoli uregulować sposób wynagradzania za wyniki i sposób przypisywania zachęt zespołom.
Według urzędnika rządowego chodzi o to, aby były to projekty o dużej elastyczności lokalnej: "Chcemy, aby te pięć lokalnych jednostek służby zdrowia było w stanie dostosować się do ich konkretnej rzeczywistości, a od lutego będą miały taką możliwość, aż do końca roku (kiedy zakończy się projekt pilotażowy)".
Dla gubernatora jest to "bardzo ważna innowacja organizacyjna dla służb ratunkowych SNS".
"Chcemy, aby te projekty zapewniły stabilność działania służb ratunkowych, a także poprawiły warunki reagowania tych służb ratunkowych", argumentował.
W tym celu tworzona jest komisja do stałej oceny tych projektów pilotażowych, która wprowadza wszelkie niezbędne regulacyjne dostosowania techniczne, tak aby na końcu tego procesu istniały "zintegrowane modele centrów odpowiedzialności, które są solidne, które mają największą stabilność dla zespołów, które promują pracę zespołową, które cenią definicję celów, biorąc pod uwagę lokalną rzeczywistość i warunki świadczenia usług w każdej lokalizacji", podkreślił.
Projekty muszą również doceniać pracę tych zespołów i wzmacniać partnerskie relacje z podstawową opieką zdrowotną, w zakresie lokalnych jednostek służby zdrowia, aby umożliwić "w sposób systemowy i strukturalny zagwarantowanie wysokiej wydajności reakcji służb ratunkowych SNS".
"Ta Komisja ma tę misję techniczną, a pod koniec projektu pilotażowego pozwoli nam uzyskać model, który można następnie rozszerzyć na inne szpitale SNS, ponieważ jest to odpowiedź, którą uważamy za strukturalną dla służb ratunkowych i wewnętrznej organizacji naszych szpitali NHS w celu reagowania na sytuacje awaryjne ", bronił.
Zgodnie z rozporządzeniem, ta nowa generacja zintegrowanych centrów odpowiedzialności wykorzystuje doświadczenie zdobyte w ponad 40 już istniejących CRI i odnawia model, który umożliwi zwiększenie korzyści zdrowotnych i zatrzymanie specjalistów w publicznej służbie zdrowia.
W CRI-SU będą pracować lekarze, pielęgniarki, asystenci techniczni i pomocniczy technicy medyczni, którzy pracują wyłącznie w służbie ratunkowej, ale każda instytucja może zdecydować o włączeniu innych zawodów, zgodnie z potrzebami zidentyfikowanymi na poziomie lokalnym.
Matryca wskaźników przewidzianych dla nowego CRI-SU obejmuje wymiary dostępu, jakości, wydajności i integracji opieki, takie jak odsetek pacjentów leczonych w czasie przewidzianym w badaniach przesiewowych do pierwszej obserwacji przez lekarza, wskaźnik ponownych przyjęć, rozwiązanie zespołu, zdolność kierowania pacjentów do opieki ambulatoryjnej, częstych użytkowników lub możliwych do uniknięcia hospitalizacji.
Specjaliści mogą podwoić swoje wynagrodzenie, jeśli osiągną cele, które pozwolą im otrzymać odpowiednie dodatki i zachęty do osiągania wyników.
"Na początku projektów, ponieważ nie ma jeszcze historii rejestrowania i oceny wskaźników, specjaliści otrzymają 75% maksymalnej przewidywanej wartości", ale jeśli ocena okaże się wyższa, płatność zostanie dokonana z mocą wsteczną do daty rozpoczęcia CRI.
Program monitorowania jest zapewniany wspólnie przez każdy ULS oraz przez Dyrekcję Wykonawczą SNS, Centralną Administrację Systemu Opieki Zdrowotnej i Usługi Wspólne Ministerstwa Zdrowia.