Cinci unități de sănătate dedicate asistenței medicale de urgență vor începe în februarie
Guvernul a publicat astăzi (30 ianuarie), în Diário da República, ordonanța care stabilește noile reguli și stimulente care vor fi atribuite centrelor de responsabilitate integrate cu echipe dedicate serviciului de urgență (CRI-SU
).În prima fază, cinci proiecte pilot vor avansa în unitățile locale de sănătate (ULS) din Santa Maria, São José, din Lisabona, Coimbra și São João și Santo António, în Porto, care sunt „cinci dintre cele mai diferențiate urgențe” din Serviciul Național de Sănătate (SNS), a declarat secretarul de stat pentru sănătate.
„Am lucrat cu aceste echipe, astfel încât acestea să fie organizate în centre integrate de responsabilitate”, a spus Ricardo Mestre, adăugând că ordonanța, care intră în vigoare miercuri, permite reglementarea modului în care performanța este remunerată și modul în care stimulentele sunt atribuite echipelor.
Ceea ce se intenționează, potrivit oficialului guvernamental, este că acestea sunt proiecte cu o mare flexibilitate locală: „Ne dorim ca aceste cinci unități locale de sănătate să se poată adapta la realitatea lor concretă și, începând cu luna februarie, vor avea ocazia să facă, până la sfârșitul anului (când se încheie proiectul pilot)”.
Pentru guvernator, aceasta este „o inovație organizațională foarte importantă pentru serviciile de urgență SNS”.
„Dorim ca aceste proiecte să aducă stabilitate funcționării serviciilor de urgență și, de asemenea, să îmbunătățească condițiile de răspuns ale acestor servicii de urgență”, a susținut el.
În acest scop, este creată o comisie pentru evaluarea permanentă a acestor proiecte-pilot, care introduce orice ajustări tehnice de reglementare necesare, astfel încât la sfârșitul acestui proces să existe „modele integrate de centre de responsabilitate robuste, care au cea mai mare stabilitate pentru echipe, care promovează munca în echipă, care prețuiesc definirea obiectivelor, ținând cont de realitatea locală și condițiile de furnizare a fiecărei locații”, a subliniat el.
Proiectele trebuie, de asemenea, să aprecieze activitatea acestor echipe și să consolideze relația de parteneriat cu asistența medicală primară, în sfera unităților locale de sănătate, pentru a permite, „într-un mod sistemic și structural, să garanteze un răspuns performant din partea serviciilor de urgență ale SNS”.
„Această Comisie are această misiune tehnică și la sfârșitul proiectului pilot ne va permite să avem un model care poate fi apoi extins la alte spitale SNS, deoarece acesta este răspunsul pe care îl considerăm structural pentru serviciile de urgență și pentru organizarea internă a spitalelor noastre NHS pentru a răspunde la situații de urgență”, a apărat el.
Conform ordonanței, această nouă generație de centre de responsabilitate integrată profită de experiența acumulată cu cele peste 40 de CRI-uri care există deja și reînnoiește modelul, ceea ce va face posibilă îmbunătățirea câștigurilor de sănătate și menținerea profesioniștilor în serviciul de sănătate publică.
CRI-SU va avea medici, asistente medicale, asistenți tehnici și tehnicieni auxiliari de sănătate care lucrează exclusiv în serviciul de urgență, dar fiecare instituție poate decide includerea altor profesii, în funcție de nevoile identificate la nivel local.
Matricea indicatorilor prevăzuți pentru noul CRI-SU cuprinde dimensiuni de acces, calitate, eficiență și integrare a îngrijirii, cum ar fi procentul de pacienți tratați în timpul prevăzut în screening până la prima observație de către medic, rata readmisiilor, rezoluția echipei, capacitatea de a ghida pacienții către îngrijiri ambulatorii, utilizatori frecvenți sau spitalizări evitabile.
Profesioniștii își pot dubla salariul dacă îndeplinesc obiectivele care le permit să primească suplimentele respective și stimulentele de performanță.
„La începutul proiectelor, deoarece nu există încă un istoric de înregistrare și evaluare a indicatorilor, profesioniștii vor primi 75% din valoarea maximă prevăzută”, dar dacă evaluarea se dovedește a fi mai mare, se va efectua o plată cu o valoare retroactivă la data de începere a CRI.
Programul de monitorizare este asigurat în comun de fiecare ULS și de Direcția Executivă a SNS, Administrația Centrală a Sistemului de Sănătate și Serviciile Partajate ale Ministerului Sănătății.