Datele, care apar în raportul de supraveghere și monitorizare a tuberculozei în Portugalia de către Direcția Generală Sănătate (DGS), publicat de Ziua Mondială a Tuberculozei, indică faptul că din cele 1.584 de cazuri de tuberculoză raportate, 1.461 au fost cazuri noi și 123 au fost re-tratamente.
Potrivit documentului, populația migranților a rămas o populație aflată într-o situație de vulnerabilitate mai mare, cu o rată de notificare de 3,6 ori mai mare decât media națională (54,3 cazuri la 100.000 de migranți în 2023), cu o creștere a proporției cazurilor, comparativ cu 2022 (35,8% în 2023 și 30% în 2022).
Regiunea Lisabona și Valea Tagus și regiunea Nord au rămas cele două regiuni cu cea mai mare incidență, cu 18,2 și respectiv 16 cazuri la 100.000 de locuitori, evidențiază raportul, care va fi prezentat astăzi, la Porto, la reuniunea promovată de DGS „Tuberculoza în Portugalia: epidemiologie și strategii”.
„Au existat 76 de decese, ceea ce corespunde unei rate de mortalitate de 4,8% în toate cazurile raportate, iar decesele sunt asociate cu alte comorbidități și, de asemenea, cu o grupă de vârstă peste 75 de ani”, a declarat directorul Programului Național de Tuberculoză (PNT) al DGS, Isabel Carvalho, pentru Lusa.
El a menționat că este o boală care continuă să predomine la bărbați, corespunzând 68,3% din cazurile raportate, adăugând că 2,8% din cazurile raportate au apărut la copii și adolescenți cu vârsta sub 15 ani.
„Tuberculoza continuă să fie o boală care se concentrează mai mult asupra populațiilor în situații de vulnerabilitate mai mare, fie în populația migrantă, fie în asocierea sa cu alți determinanți sociali, cum ar fi dependențele sau alte infecții, cum ar fi infecția cu HIV sau alte boli cronice, cum ar fi diabetul slab controlat sau chiar bolile oncologice”, a subliniat el.
Isabel Carvalho a menționat că cea mai frecventă formă a bolii continuă să fie pulmonară (70,8% în 2023), cu un nivel mai ridicat de contagiozitate, subliniind că 51,4% din aceste cazuri pulmonare au fost contagioase.
În acest grup, întârzierea până la diagnostic a arătat, în 2023, o mediană de 78 de zile, reprezentând o creștere semnificativă comparativ cu 2022 (53 de zile), deși mai mică decât mediana națională (81 zile), comparativ cu 60 de zile în 2010.
Directorul a susținut că este „extrem de important ca în formele pulmonare tratamentul să înceapă devreme pentru a controla această contagiozitate și pentru a aduce beneficii pacientului”.
„Suntem pe deplin conștienți de faptul că profesioniștii din domeniul sănătății sunt capabili, dar trebuie să se gândească la tuberculoză mai devreme (...) pentru a include tuberculoza pe lista lor de ipoteze de diagnostic, mai ales atunci când există simptome respiratorii, mai ales că cea mai frecventă formă de tuberculoză continuă să fie forma pulmonară, care este, de asemenea, inevitabil cea mai asociată cu transmiterea bolii în comunitate”, a subliniat el.
În 2023, întârzierea atribuită pacientului (de la debutul simptomelor până la primul contact cu serviciile de sănătate) a rămas stabilă la aproximativ 43 de zile, în timp ce întârzierea atribuită serviciilor de sănătate a fost de 13 zile.
Medicul a explicat că zilele alocate pacientului sunt legate de alți factori, „și anume să nu știe cum să acceseze asistența medicală pentru tuberculoză sau să nu evalueze simptomele sau să nu poată accesa asistența medicală pentru tuberculoză”.
Prin urmare, el a susținut că este esențial să lucrăm cu toți partenerii locali cu populațiile cele mai vulnerabile, ajutându-i să recunoască simptomele și să meargă la servicii specializate.
Rata de notificare a tuberculozei a rămas la 14,9 cazuri la 100.000 de locuitori în 2023, identică cu 2022, stabilă din anii pandemiei covid-19.
„Ceea ce ne-am dorit a fost să continuăm să vedem o reducere a ratei, dar acest lucru nu a fost realizat anul acesta, ceea ce înseamnă că trebuie cu adevărat să ne adaptăm strategiile”, a spus Isabel Carvalho.
„Dacă știm că tuberculoza este mai asociată cu unii factori de risc social sau boli cronice, putem și ar trebui să ne concentrăm strategiile asupra acestor grupuri pentru a fi mai profitabile, adică să identificăm în cadrul acestor grupuri cine este infectat, să oferim tratament preventiv pentru a reduce „boom-ul” viitoarelor cazuri noi de boli”, a susținut el.