Такая ситуация сложилась из-за обновления пациентов, не посещающих первичную помощь, то есть людей, которые не пользовались услугами медицинских центров более пяти лет и за которыми не закреплен семейный врач. Таким образом, каждый гражданин, исключенный из "списка", открывает вакансию для другого, ожидавшего семейного врача.

Среди причин сокращения числа пациентов в Национальном регистре пользователей называется смена адреса, рождение и смерть. Несмотря на это, ACSS предупреждает, что в любой момент пользователи, попавшие в категорию "непользователей", могут потребовать зачисления на первичный прием.