La transmisión genética es autosómica dominante, pasando de padres a hijos. Estas alteraciones pueden provocar baja autoestima, aislamiento social y bajo rendimiento académico, especialmente en niños y adolescentes. La audición suele ser normal. La otoplastia es un procedimiento quirúrgico que permite corregir las deformidades del pabellón auricular/pabellón auditivo.
La otoplastia, al igual que la rinoplastia y otros procedimientos quirúrgicos faciales, ha experimentado importantes cambios estéticos en la última década. Las nuevas técnicas se basan en el concepto de preservación máxima de las estructuras, cirugías mínimamente invasivas y resultados estéticos naturales, equilibrados y armoniosos, sin estigmas quirúrgicos.
El primer paso es determinar la causa de la oreja prominente. Puede ser hipoplasia (subdesarrollo) o ausencia del antihélix, hiperplasia (sobredesarrollo) de la concha o una combinación de ambas. Es esencial una evaluación cuidadosa y detallada de las características de cada oreja, teniendo en cuenta el grosor de la piel, la flexibilidad del cartílago, la proyección del lóbulo, entre otros. Finalmente, se realiza una documentación fotográfica para ayudar en la planificación quirúrgica y para la comparación con el resultado postoperatorio.
La otoplastia puede realizarse a cualquier edad, ya sea en un niño o en un adulto. El crecimiento de la oreja está prácticamente completado (>90%) entre los 5 y 6 años de edad. En esta etapa, el cartílago es estable pero todavía bastante flexible, y el niño ya es capaz de cooperar con los cuidados postoperatorios. El tiempo de recuperación de la otoplastia varía entre una y tres semanas. En los adultos, la anestesia local es una opción, mientras que en los niños se prefiere la anestesia general por ser más cómoda y segura. Recomendamos realizar
otoplastia en niños en edad preescolar, entre 5 y 6 años. Algunas ventajas para esta edad son: los cartílagos de las orejas son más maleables, los niños dan menos importancia a las cuestiones estéticas, y al realizarla antes de la escuela primaria se evita la molestia de interrumpir las actividades escolares.
El objetivo de la cirugía es conseguir una configuración y posición del pabellón auricular lo más simétrica y natural posible. El abordaje es siempre retroauricular, quedando la incisión cutánea "oculta" detrás de la oreja. Tras la intervención, se coloca un vendaje que mantiene las orejas en la posición deseada. Este primer vendaje se mantiene durante una semana y se retira en la primera cita de reevaluación postoperatoria.
La otoplastia es una cirugía minuciosa y de precisión, con una recuperación rápida, prácticamente sin dolor en el postoperatorio y un bajo índice de complicaciones. El resultado quirúrgico es inmediatamente visible al cabo de una semana, tras lo cual se tarda unas semanas en reducir el edema y el hematoma que puedan persistir tras retirar el vendaje. Es un procedimiento quirúrgico eficaz y suele asociarse a un alto grado de satisfacción. Si tiene curiosidad sobre el procedimiento, no dude en ponerse en contacto con nosotros.
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Este texto ha sido escrito por el Dr. Luís Almeida Dores y la Dra. Vânia Henriques, Otorrinolaringólogos de HPA.