Genetische overdracht is autosomaal dominant en gaat over van ouders op kinderen. Deze veranderingen kunnen leiden tot een laag zelfbeeld, sociaal isolement en slechte schoolprestaties, vooral bij kinderen en adolescenten. Het gehoor is meestal normaal. Otoplastie is een chirurgische ingreep waarmee je misvormingen van de oorschelp/pinna kunt corrigeren.

Otoplastie heeft, net als neuscorrectie en andere chirurgische ingrepen in het gezicht, de laatste tien jaar grote esthetische veranderingen ondergaan. De nieuwe technieken zijn gebaseerd op het concept van maximaal behoud van structuren, minimaal invasieve operaties en natuurlijke, evenwichtige en harmonieuze esthetische resultaten, zonder chirurgische stigma's.

De eerste stap is het bepalen van de oorzaak van het prominente oor. Het kan gaan om hypoplasie (onderontwikkeling) of afwezigheid van de antihelix, hyperplasie (overontwikkeling) van de concha of een combinatie van beide. Een zorgvuldige en gedetailleerde beoordeling van de kenmerken van elk oor is essentieel, waarbij onder andere rekening wordt gehouden met de dikte van de huid, de flexibiliteit van het kraakbeen en de projectie van de kwab. Tot slot wordt er een fotografische documentatie uitgevoerd om te helpen bij de chirurgische planning en voor vergelijking met het postoperatieve resultaat.

Otoplastiek kan op elke leeftijd worden uitgevoerd, zowel bij een kind als bij een volwassene. De groei van het oor is praktisch voltooid (>90%) tussen 5 en 6 jaar. In dit stadium is het kraakbeen stabiel maar nog vrij flexibel en is het kind al in staat om mee te werken aan de postoperatieve zorg. De hersteltijd van een otoplastie varieert van één tot drie weken. Bij volwassenen is plaatselijke verdoving een optie, terwijl bij kinderen de voorkeur wordt gegeven aan algehele verdoving omdat dit comfortabeler en veiliger is. We raden aan om een otoplastiek uit te voeren bij kinderen in de kleuterleeftijd, tussen 5 en 6 jaar oud. Enkele voordelen voor deze leeftijd zijn: het oorkraakbeen is buigzamer, kinderen hechten minder belang aan esthetische kwesties en door de ingreep uit te voeren vóór de basisschool wordt voorkomen dat de schoolactiviteiten onderbroken moeten worden.

Het doel van de operatie is om een zo symmetrisch en natuurlijk mogelijke configuratie en positie van de oorschelp te bereiken. De benadering is altijd retro auriculair, waarbij de huidincisie achter het oor wordt "verborgen". Na de ingreep wordt een verband geplaatst dat de oren in de gewenste positie houdt. Dit eerste verband blijft een week zitten en wordt dan verwijderd bij de eerste postoperatieve herbeoordeling.

Otoplastiek is een gedetailleerde en precieze operatie, met een snel herstel, vrijwel geen pijn in de postoperatieve periode en een laag percentage complicaties. Het chirurgische resultaat is direct zichtbaar na een week, waarna het een paar weken duurt om eventueel oedeem en hematoom te verminderen dat kan blijven bestaan na het verwijderen van het verband. Het is een effectieve chirurgische procedure en wordt over het algemeen geassocieerd met een hoge mate van tevredenheid. Als je nieuwsgierig bent naar de procedure, aarzel dan niet om contact met ons op te nemen.

Neem voor meer informatie contact op met Grupo HPA Saude op (+351) 282 420 400.

Deze tekst is geschreven door Dr. Luís Almeida Dores en Dr. Vânia Henriques, Otorhinolaryngologen bij HPA.