राइज़ारथ्रोसिस: अंगूठे का आर्थ्रोसिस जिससे हाथ की विकलांगता होती है

इसमें जोड़ों के उपास्थि का प्रगतिशील विनाश होता है, जिससे हड्डियां एक-दूसरे के खिलाफ रगड़ जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप सूजन और दर्द होता है और बाद में, कठोरता, विकृति, सीमित गतिशीलता और अंगूठे की ताकत होती है।

यह 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में अधिक आम है और बोतल खोलने या लॉक खोलने के लिए चाबी मोड़ने पर यह और खराब हो जाता है। यह आमतौर पर गिरने या आघात से उत्पन्न होता है, लेकिन यह दोहराए जाने वाले पिंचिंग या ट्विस्टिंग आंदोलनों से भी उत्पन्न हो सकता है।

प्रारंभिक उपचार गैर-सर्जिकल है। पहला तरीका अंगूठे को स्थिर करने के लिए 6 या उससे अधिक हफ्तों तक पहना जाने वाला स्प्लिंट है, साथ ही साथ सूजन-रोधी दवाएं भी हैं। मैनुअल थेरेपी और इंट्रा-आर्टिकुलर एंटी-इंफ्लेमेटरी इंजेक्शन भी रूढ़िवादी उपचार विकल्प हैं। ऐसे मामलों में जहां इन हस्तक्षेपों को बर्दाश्त नहीं किया जाता है, या इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि दर्द बना रहता है, तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

इस रोग का इलाज करने के लिए विभिन्न प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप संभव हैं। अस्पताल विशेष रूप से एल्गरवे में सर्जिकल तकनीकों में से एक विकसित की गई है। यह आउट पेशेंट आधार पर किया जाता है, जिसमें सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है, जिससे जल्दी ठीक होने और उत्कृष्ट गतिशीलता की अनुमति मिलती है, जिससे ताकत ठीक हो जाती है और दर्द में पर्याप्त कमी आती है।

पोस्टऑपरेटिव अवधि में एक सप्ताह के लिए प्लास्टर कास्ट पहनना आवश्यक है, इसके बाद एक हटाने योग्य स्प्लिंट और हाथ का पुनर्वास करना आवश्यक है, जिसमें रिकवरी अवधि 6-12 सप्ताह के बीच रहती है।

सर्जरी के बाद, “सामान्य” हाथ की तुलना में मांसपेशियों की ताकत कम हो जाती है, लेकिन यह सर्जरी से पहले अनुभव की गई ताकत से बेहतर है। दर्द से पूरी तरह मुक्त होना हमेशा संभव नहीं होता है।

मरीज की गतिविधि के आधार पर वर्क स्टॉप का समय 4 से 16 सप्ताह के बीच होता है।

चिकित्सा हस्तक्षेप के अलावा, हाथ का पुनर्वास महत्वपूर्ण है और इसमें शामिल हैं:

• रात के दौरान आराम करने वाले छींटे और /या दर्द के संकट के दौरान दिन का समय। वे जोड़ को सही स्थिति में रखते हैं, एक दर्द-विरोधी सूजन-विरोधी प्रभाव के साथ अंगूठे को स्थिर करते हैं और विकृतियों को बिगड़ने से रोकते हैं;

• दैनिक जीवन गतिविधियों के दौरान मुख्य रूप से शुरुआती चरणों में उपयोग किए जाने वाले फ़ंक्शन स्प्लिंट। वे जोड़ को ओवरलोड किए बिना अंगूठे को सही स्थिति में रखते हुए हाथ का उपयोग करने की अनुमति देते हैं, विकृतियों को रोकते हुए जोड़ों के लिए स्टेबलाइजर के रूप में कार्य करते हैं;

• जोड़ को ओवरलोड किए बिना हाथ का उपयोग करना सीखना क्षतिपूर्ति उपकरणों और तकनीकी सहायता का उपयोग करके अंगूठे का आधार। राइज़ारथ्रोसिस के विशिष्ट मामले में, रोगी को रोजमर्रा की वस्तुओं के हैंडल को मोटा बनाने के लिए प्रोत्साहित करना बहुत महत्वपूर्ण है, जैसे कि टूथब्रश या हेयरब्रश, कटलरी, आदि

• दोहराए जाने वाले इशारों के साथ एक ही कार्य करना लंबे समय तक बचना चाहिए। हर 30 मिनट में छोटी अवधि के लिए रुकने की सलाह दी जाती है।

• हाथ से पुनर्वास सत्र प्रत्येक रोगी की चिकित्सा स्थिति पर निर्भर करते हैं, लेकिन मुख्य उद्देश्य अंगूठे के कार्य को बहाल करना, दर्द कम करना, ताकत और गतिशीलता बढ़ाना है, जो आमतौर पर मरीजों की सबसे अधिक होती है शिकायतों।

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