Dr Paulo Vieira de Sousa började studera medicin när han bara var 17 år gammal på S. José Hospital och arbetade sedan några år på Egas Moniz Hospital innan han flyttade till Algarve 2008. "Kirurgi har alltid varit mitt val inom medicin, så jag har assisterat kirurger och deltagit i operationer som student sedan jag var mycket ung." Han var en av de första som fick lära sig om laparoskopisk kirurgi när de första kurserna i detta ingrepp startade i slutet av nittiotalet.

Jämfört med standardkirurgi är laparoskopi mindre invasivt, mindre smärtsamt och har en snabbare återhämtningsperiod, vilket gör att patienterna kan återuppta sociala och yrkesmässiga aktiviteter mycket tidigare - vanligtvis inom två till tre veckor. "Laparoskopisk kirurgi ger bättre resultat när det gäller att lyckas med operationerna jämfört med traditionell kirurgi", säger läkaren och tillägger: "Det är ett innovativt sätt som har funnits i några år, men det har blivit allt bättre och kan ge patienterna mycket effektivare resultat."


Används ofta

Laparoskopi används ofta för ingrepp i hålrum, t.ex. bröst- och bukhålor, eller till och med i leder, t.ex. vid skador på fotled, knä eller axel, och har fått stor spridning på sjukhusen. Dr Paulo Sousa säger: "Vissa ledskador kan redan behandlas på det här sättet; vi behöver bara sätta upp en videokamera i det område vi tittar på och använda mycket känslig utrustning för att ta itu med de problem som patienterna har". Dr Paulo har utfört cirka tiotusen operationer och cirka 80 procent av dem var laparoskopiska operationer. Som han säger: "Resultaten är ofta det som gör skillnaden mellan någon som precis har börjat och någon som redan har stor erfarenhet".

För närvarande utför Grupo HPA laparoskopier med hjälp av 3D-teknik eftersom det minskar de kirurgiska riskerna och möjliggör ingrepp av högre kvalitet. "Vi kan se objekt i tre dimensioner i stället för bara två, vilket innebär att när vi behandlar en patient kan vi se på vilket djup saker och ting befinner sig, något som inte är möjligt med en vanlig kamera." Grupo HPA har gjort stora investeringar inom detta område för att ge läkarna bästa möjliga förutsättningar. "Vi använder uteslutande 3D på HPA, och vi gjorde en betydande investering eftersom vi vet att de bästa förutsättningarna är nödvändiga för att läkarna ska kunna utföra sitt arbete så effektivt som möjligt, och ju bättre förutsättningar vi ger, desto bättre blir resultaten", säger läkaren.

De kirurgiska robotarna är den största kirurgiska exponenten för detta laparoskopiska ingrepp. "Kirurgiska robotar ersätter i princip inte kirurgi eftersom man fortfarande måste hantera och manipulera roboten. En av de största fördelarna med kirurgiska robotar är dock deras effektiva rörelser, som minskar oönskade rörelser, tar bort skakningar och ger en rad andra fördelar." Enligt läkaren gör sig Grupo HPA enligt uppgift redo att köpa en robot, förhoppningsvis i år eller i början av nästa år.

Krediter: Bild som tillhandahålls; Författare: Klient;

Nästan alla kan genomgå en laparoskopi; de som inte kan det är de med allvarliga sjukdomar eller de som inte kan få allmän bedövning, vilket är en nödvändig del av ingreppet. Dr Paulo förklarar vidare: "Tekniskt sett är det också en utmaning att utföra en laparoskopi på en patient som har genomgått många operationer i samma område eftersom vi varje gång vi opererar skapar sammanväxningar som minskar det tillgängliga utrymmet för operationen; i dessa situationer måste en traditionell operation utföras".


Mindre invasivt

Trots att komplexiteten och de därmed förknippade riskerna i princip är desamma, kan komplexa operationer som onkologiska operationer, som tidigare var ganska aggressiva och krävde mycket svår återhämtning, nu utföras på detta mindre invasiva sätt. "Efter en laparoskopi uppmuntrar jag patienterna att återuppta bilkörningen i slutet av den tredje dagen efter att de skrivits ut från operationssalen, och de kan återuppta träningen inom två till tre veckor." När läkaren jämför laparoskopi med traditionell kirurgi fortsätter han med att säga att "det som varierar mest är ingreppet och hur effektiv återhämtningen är, och det gör laparoskopi till ett mervärde".

Förutom att arbeta på kliniken i Vilamoura och det privata sjukhuset i Alvor är Dr Paulo Vieira de Sousa klinikchef på det privata sjukhuset i Gambelas, där han också arbetar som kirurg.

Author

After studying Journalism for five years in the UK and Malta, Sara Durães moved back to Portugal to pursue her passion for writing and connecting with people. A ‘wanderluster’, Sara loves the beach, long walks, and sports. 

Sara J. Durães