Иммуносенситивность (снижение аутоиммунитета, связанное со старением) также связана со смягчением иммунологических стимулов вакцин и, как следствие, снижением их эффективности у пожилых людей. Инфекционные заболевания, которые можно предотвратить с помощью вакцинации, являются значительной причиной заболеваемости и смертности среди пожилых людей, ставя под угрозу здоровое старение. Инфекции и декомпенсация ранее существовавших сопутствующих заболеваний ассоциируются с необходимостью госпитализации, ухудшением функциональных возможностей и хрупкостью со снижением качества жизни и риском институционализации. В настоящее время вакцинация является одной из наиболее важных экономически эффективных стратегий первичной профилактики инфекционных заболеваний, представляя собой растущий приоритет общественного здравоохранения.
Наличие вакцин с хорошим профилем безопасности, эффективных и хорошо переносимых, а также доказательств их пользы для пожилых людей, оправдывает их внедрение в клиническую практику, ориентированную на потребности пожилых людей. Это позволит снизить распространенность инфекционных заболеваний, а также уменьшить уход и экономическую нагрузку на службы здравоохранения. Несмотря на это, значительная часть пожилого населения все еще не получает адекватной иммунизации в соответствии с существующими рекомендациями, что приводит к низкому уровню охвата вакцинацией в этой возрастной группе.
Учитывая возрастную группу, Национальная программа иммунизации рекомендует только пожизненную вакцинацию против столбняка и дифтерии. Однако Генеральный директорат здравоохранения также рекомендует вакцинацию против гриппа лицам в возрасте 60 лет и старше. Основываясь на текущих рекомендациях Консультативного комитета по практике иммунизации, Центр гериатрических исследований Португальского общества внутренней медицины также рекомендует вакцинацию пожилых людей против инфекций Streptococcus pneumoniae и опоясывающего герпеса.
Серьезные побочные реакции, известные в связи с вакцинами, встречаются редко или очень редки, как и противопоказания к вакцинации. Однако существует вероятность развития липотимии (обморок или упадок сил) или, очень редко, анафилактической реакции (примерно 1 случай на миллион введенных вакцин). По этой причине рекомендуется подождать не менее 30 минут перед выходом. Наиболее распространенными побочными реакциями, связанными с вакцинами, являются легкие реакции в месте инъекции, системные реакции, такие как лихорадка, встречаются реже.
В отличие от детей, для которых существуют четко разработанные программы иммунизации, для пожилых людей не было разработано специального плана вакцинации.ного плана вакцинации. Это привело к низкому уровню охвата вакцинацией в этой возрастной группе.
Инфекционные заболевания являются значительной причиной заболеваемости и смертности среди пожилых людей, и некоторые из них можно предотвратить с помощью вакцин. Инфекции нижних дыхательных путей являются четвертойиз основных причин смерти в развитых странах, в три раза чаще встречаются у людей старше 60 лет. В частности, пневмококковая пневмония является основной причиной смерти пожилых людей, и вакцины предотвращают наиболее серьезные формы этого заболевания.
Имеющиеся в настоящее время вакцины обладают достаточным потенциалом для снижения бремени инфекционных заболеваний у пожилых людей, независимо от того, живут они дома или нет. Цель - предотвратить госпитализацию и функциональное ухудшение с последующим снижением качества жизни.