Dans un article publié par Nature Medicine, des psychiatres, psychologues et psychothérapeutes portugais ont attiré l'attention sur l'importance de protéger les patients pendant les "états vulnérables de conscience altérée", soulignant que les drogues psychédéliques sont de plus en plus reconnues pour leurs propriétés thérapeutiques potentielles.

Bien que les psychédéliques tels que la psilocybine, principal composant des champignons magiques et du LSD, soient sûrs et présentent un "potentiel d'abus limité", les spécialistes ont déclaré qu'une "transition parfaite des essais cliniques à la pratique clinique quotidienne" n'est pas garantie.

Le chercheur Albino Oliveira-Maia, directeur de l'unité neuropsychiatrique de la Fondation Champalimaud et auteur de l'article, a rappelé que les thérapies psychédéliques ont été confinées à la recherche et aux études cliniques, mais affirme que la réalité semble changer.

Il donne l'exemple de l'utilisation non indiquée sur l'étiquette - différente de l'utilisation pour laquelle la substance a été étudiée - de la kétamine (utilisée ici comme simple anesthésique) dans le traitement de la dépression et d'autres affections, malgré l'absence de "directives claires, d'approbation formelle de la part des organismes de réglementation et de recommandations concernant le soutien psychologique".

"Une enquête est en cours qui prévoit que ces substances pourraient jouer un rôle dans la réalité réglementée, ou plutôt qu'elles pourraient être approuvées en tant que médicaments", explique le chercheur à Lusa.

Ces molécules, ajoute-t-il, "étant donné qu'elles provoquent un changement qualitatif important de l'état de conscience, auront besoin d'un modèle réglementaire adapté".

Expliquant que normalement, lorsque certaines substances sont approuvées pour un usage clinique, les instructions, les dosages et l'environnement d'utilisation (à l'hôpital ou dans un cadre plus large) sont définis, Albino Maia explique que dans ces cas, il y a certains éléments qui "ne sont pas dans le domaine de la réglementation des agences de médicaments", à savoir "l'utilisation supplémentaire d'interventions psychologiques, comme la psychothérapie ou une intervention moins organisée dans le domaine de la psychothérapie".

Selon lui, étant donné qu'elle est nécessaire "pour l'efficacité et la sécurité de la substance", cette utilisation "n'a pas de cadre réglementaire clair" - "La psychothérapie évite le champ réglementaire des agences de médicaments".

La psychothérapie échappe au champ réglementaire des agences du médicament". "Étant important pour l'utilisation de ces molécules, ou de ces nouveaux médicaments, au cas où ils seraient approuvés, nous entrons dans un domaine où nous n'avons pas de guide très clair sur ce qu'il faut faire au-delà de l'administration du médicament", prévient-il.

Miguel Ricou, l'autre co-auteur de l'article, de l'Ordre des psychologues, a expliqué à Lusa que "ce qui est demandé, c'est que nous commencions à avoir une norme pour l'utilisation de ce type de substances".

"Tout cela est encore expérimental et il est fondamental d'en être conscient", affirme le spécialiste, ajoutant qu'"il ne s'agit pas d'utiliser des médicaments et d'en finir. Cela ne fonctionne pas de la même manière. Les séances où l'on prend ces médicaments sont des séances expérimentales, elles durent sept à huit heures et les cadres sont totalement différents. Il y a toujours deux thérapeutes présents.

Il affirme que les spécialistes "croient au potentiel de ces médicaments", en particulier pour les affections résistantes qui ne peuvent être traitées d'une autre manière, mais il met en garde : "Si ces médicaments commencent à être utilisés pour tout, de manière non réglementée, on assistera à une répétition des années 80, lorsque tout a commencé à être utilisé de manière créative et qu'ils ont fini par être interdits."

Pour Albino Maia, ce serait "un problème particulièrement important pour les personnes malades qui n'ont pas d'autres options".

"Afin de tenter de définir des normes éthiques pour l'utilisation de ces substances, des chercheurs et des sociétés médicales travaillent déjà ensemble. L'idée, révèle Miguel Ricou, est de disposer d'un groupe de personnes capables de réfléchir et de détenir une légitimité pour, aux côtés des sociétés professionnelles, garantir que tout se passe comme il se doit", poursuit Maia.

"Surtout dans un domaine aussi sensible que la santé mentale, c'est important si l'on veut que les traitements soient accessibles à tous. Nous ne voulons pas créer de l'élitisme en plus de la santé mentale. C'est la préoccupation actuelle.